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2023版:工伤认定流程及赔偿标准

引言: 2023年1月17日,国家统计局发布2022年居民收入和消费支出情况,其中城镇居民人均可支配收入49283元。这一数据对工伤职工的一次性工亡补助金有直接影响。本文梳理了工伤待遇中的一些问题,包括申请时限、所需材料、认定标准以及各项待遇的详解,以供参考。


一、申请时限

1. 用人单位一方的申请时限 根据《工伤保险条例》和《工伤认定办法》规定,事故发生之日起30日内,单位应向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况可经报请同意后适当延长。

2. 劳动者一方的申请时限 单位未在规定时限内申请的,职工或其近亲属、工会组织可在事故发生之日起1年内直接提出工伤认定申请。

3. 超过1年申请期限的特别规定 因不属于职工或近亲属自身原因超过申请期限的,被耽误的时间不计入申请期限内。


二、需提交的材料 提出工伤认定申请时,应填写《工伤认定申请表》并提交以下材料:

  • 劳动、聘用合同文本复印件或劳动关系证明材料
  • 医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书

三、社保部门受理时限 社保部门应在收到申请后15日内对材料进行审核,并在材料完整的情况下作出受理或不予受理的决定。


四、工伤认定与期限 社保部门应在受理之日起60日内作出工伤认定决定,特殊情况可延长至15日。决定作出后20日内送达相关决定书。


五、工伤认定的前提 工伤认定不一定要有劳动关系,特殊情况下,如违法转包、分包,用工单位承担工伤保险责任不以是否存在劳动关系为前提。


六、不服工伤认定结论的处理 职工、近亲属或用人单位对工伤认定结论不服的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。


七、工伤待遇详解

1. 一次性伤残补助金 根据伤残等级,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金,标准从7个月至27个月的本人工资不等。

2. 伤残津贴(按月享受) 1-6级伤残职工按月支付伤残津贴,标准根据伤残等级从60%至90%的本人工资计算。

3. 一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,具体标准根据各省、自治区、直辖市人民政府规定。

4. 停工留薪期工资 停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

5. 停工留薪期护理 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

6. 评残后的护理费 从工伤保险基金按月支付生活护理费,标准根据护理等级从30%至50%的社平工资计算。

7. 住院伙食补助费、交通费、食宿费 符合规定的费用从工伤保险基金支付。

8. 医疗费 治疗工伤所需费用从工伤保险基金支付。

9. 工伤康复费 工伤职工进行工伤康复的费用,符合规定的从工伤保险基金支付。

10. 辅助器具费 经确认需要安装辅助器具的,费用从工伤保险基金支付。

11. 工伤复发待遇 工伤复发需治疗的,享受工伤医疗费、辅助器具费及停工留薪期工资。

12. 因工死亡待遇 职工因工死亡,其近亲属可领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。


结语: 本文对工伤认定和待遇进行了全面梳理,包括申请时限、所需材料、认定标准以及各项待遇的详解,希望能为工伤职工及其单位提供有价值的参考。

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